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健康新生儿要做眼科疾病筛查吗

来源:坎帕拉 时间:2020/3/4

虽然绝大多数的新生儿都不会发生先天性眼科疾病,但是一旦发现又没有及时干预,错过了视觉发育的关键期可能造成终生残疾,令孩子失去光明。从年开始,许多发达国家都已经展开了对新生儿眼科疾病的筛查,筛查出患有先天性眼病的患儿并及早进行干预和治疗,最大限度地避免一些先天性的眼科疾病使孩子致盲。在我国,医院已经展开了这方面的工作,医院新生儿眼科疾病筛查仍然是一个空白。

胎儿在孕4个月时开始对光照敏感,在孕4~5个月眼睛的内部结构才开始逐渐形成,孕28周的胎儿遇到光刺激能闭眼或凝视。孕32周的胎儿对光的刺激能持续的闭眼,具有了对光反射和视觉反应能力。新生儿出生后,其视觉的神经通路虽然已经铺设完毕,但是视觉神经系统还需要不断成熟和完善,因此需要接受正常光线刺激,不断地使用视觉神经通路。但是如果视觉系统先天发育有问题,影响和干扰接受光刺激,使得通向大脑视觉中枢的神经通路一直没有使用,错过了视觉发育的关键期。如果及时早发现眼病,在视觉发育的关键期内进行干预和治疗就能恢复视力或者保留一部分视力。

新生儿眼病筛查时间最好在出生后24小时至1个月以内,检查内容包括:

(1)通过对光刺激检查不同胎龄段的视觉反应以及追视反应。

(2)泪器检查:内毗部有无分泌物或泪液堆积,或者压泪囊部有无分泌物自泪点流出。

(3)角膜大小。

(4)瞳孔大小以及不同胎龄段的对光反射。

(5)不同胎龄段的眼球运动。

(6)双眼眼位(垂直或水平)是否协调。

(7)眼底检查。

对于早产、极低体重儿,通过筛查可疑早期视网膜母细胞瘤、先天性青光眼、先天性白内障、视网膜出血、视网膜水肿、脉络膜视网膜炎、晶状体后纤维组织形成等各种眼底异常等问题。另外,还有视网膜母细胞瘤,是一种儿童时期的恶性肿瘤,严重危害儿童的健康,如果能早期发现,就可挽救患儿的视力乃至生命。

眼科简介

德州市妇幼保健院眼科是诊治儿童眼病为主的专业科室。科室共十余人,其中高、中级专业人员数名。拥有国内外先进的眼病诊疗设备,特别在儿童斜弱视治疗、早产儿婴幼儿眼病防治、筛查方面有独到之处。是全市儿童眼保健中心,承担着全市儿童眼保健专业技术指导培训工作。

  一、儿童弱视斜视诊治

  本科室开展儿童斜弱视诊治工作二十多年,积累了丰富的临床经验,运用国内外先进的仪器设备及中西医结合方法,针对每位病人设计个性化、专业化治疗方案,进行正规、系统化治疗,治愈率达90~95%,特别是在弱视疑难病例的治疗方面,取得突破性进展,现已辐射鲁西北及河北南部地区,治愈了大量斜弱视患者,受到广大眼科同仁及社会的好评。

  二、早产儿视网膜病变的早期诊治及儿童视力筛查

  我院引进国际最先进的“广域数字化儿童视网膜图像采集系统—RetCam3”,开展新生儿眼病筛查技术,这是一种客观、敏感、无损伤的检查方法,操作简单,监测快捷,有极大的视野和高品质图像,便于早期发现新生儿眼病(新生儿眼炎、眼底出血、眼部肿瘤、先天性青光眼、先天性白内障、先天性发育异常等),特别是早期发现早产儿视网膜病变,给予早期干预,为治疗提供最好时机,能从源头上减少儿童盲的发生率,提高儿童的生命质量。

  本科承担全市托幼园所的视力筛查工作,主要筛查学龄前儿童各种低视力眼病,最新引进美国伟伦Surelight视力筛查仪,可做6个月至4岁婴幼儿的屈光筛查,为儿童眼病的早发现、早诊断、早治疗提供机会,为全市儿童的视力发育保驾护航。

  三、常见儿童眼病

  诊治新生儿泪囊炎、结膜、角膜炎症性疾病;特异性感染;霰粒肿、睑腺炎、虹膜睫状体炎、眼底病等。

德州市妇幼保健院院区地址东院区:开发区康博大道与天衢路交界十字路口北米路西(市交警支队对过,乘18医院下车,向东至路口北拐即到;乘路公交到交警直属二大队下,向南步行米即到)

西院区:德城区东地中大街号(乘18、路公交到市妇幼保健院站下车)

河西分部







































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